藿香正气水+头孢=剧毒？ 有些药物最好互不相见

　　◆河南省人民医院临床药理室主任赵宁民◆郑州大学第五附属医院药学部副主任王延虹受访专家

　　核心提示丨“藿香正气水与头孢一起服用，有剧毒，会马上丧命！”随着老天开启炎热模式，这个“帖子”又开始活跃于微博、微信和朋友圈。果真如此？昨

　　天，记者采访我省药学专家后发现，此帖“危言耸听”，“剧毒”真谈不上。不过，专家建议，这两种药品在服用时最好分开。除了藿香正气水和头孢不适宜一起服用外，还有很多其他药品及食品最好不要同时在胃里“见面”。

　　藿香正气水与头孢同用注意“双硫仑样反应”

　　看到“藿香正气水与头孢一起服用，有剧毒，会马上丧命”这个帖子时，34岁的吴女士刚从室外回到办公室，略有点头晕的她感觉有点中暑症状，便服用了藿香正气水。刚刚服用1小时后，她突然看到了这个帖子。

　　“最近几天不舒服，一直在吃头孢，我刚才服用了藿香正气水，会不会有事。”心里很忐忑的吴女士，立即给大河报天天健康微信“大河微医”后台发来留言。

　　赵宁民主任说：“帖子以前就传播过，纯属夸大其词，危言耸听。”藿香正气水含有酒精，很多人都知道，人们吃头孢时，是不建议喝酒的，这个道理是一样的，因为有可能发生“双硫仑样反应”。

　　“藿香正气水中含有乙醇，进入人体后，正常的代谢过程是在肝脏内氧化成乙醛，继而氧化成乙酸排出体外。部分头孢药物会抑制乙醛转化成乙酸，同时服用的话会造成服药者体内乙醛堆积，引起人体不适，严重的情况可能诱发胸痛、低血压等，也就是医学所说的‘双硫仑样反应’。”不过，赵宁民强调，藿香正气水中的酒精含量很低，即便它和头孢同时服用，也无需太恐慌，只有大量饮酒并大量服药的极端情况下，才有可能会出事。

　　赵宁民提醒，这两种药物最好不要同时服用，一旦两者同时服用，身体出现了不适，要考虑是不是发生了双硫仑样反应。

　　此外，他还提到，不仅是藿香正气水，其他成分中含有乙醇的药物，都要注意不要与头孢类药物同服，在服用过头孢类药物后，尽量不要马上食用酒心巧克力等含有酒精的食物。

　　降压药与“白加黑”同用降压药会“失灵”

　　发烧感冒，很多最习惯自己去药店买药吃。但对于高血压患者来说，感冒药可不要随便吃。

　　“门诊上偶尔会碰见这类患者，病人一见医生就会问，最近一直吃降压药，血压却降不下来，怎么回事。”赵宁民说，医生仔细一问，原来这些病人当时感冒，一直在吃感冒药。

　　“部分感冒药比如‘白加黑’中含有伪麻黄碱，而麻黄碱可使血管收缩，有升高血压的作用，这样就降低了降压药的作用。”赵宁民说。

　　记者查询后发现，目前市面上很多常见感冒药如泰诺、日夜百服咛、新康泰克、白加黑等，都含有伪麻黄碱成分，高血压患者需要尽量避免服用这些药物。

　　那么，高血压患者感冒了能吃什么药呢？赵宁民表示，总体来说相对于西药，中成药中大多不含伪麻黄碱，更好一些。但无论哪种药，服用前一定要先认真阅读说明书，看清成分。如果自己不确定，最好先咨询一下医生。

　　此外，服用降压药时，不要喝西柚汁，因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中的代谢酶，从而加大药物的毒副作用。

　　服用抗生素后，忌饮牛奶与果汁

　　除了药物之间有禁忌，有些药物对食物也是忌讳的，如果不注意，轻的会降低药效，重的则会产生不良反应。

　　王延虹给记者举了很多常见的类似问题。

　　她说，首先不管服用任何药物，都要忌吸烟。因为临床研究数据表明，在服药后半小时内吸烟，药物到达血液的有效成分只有l%~5％。不吸烟者服药后，药物到达血液的有效成分可达20％以上。这是因为烟碱能诱导肝药酶，提高药物的降解速度，使血液中的药物有效成分降低。

　　服用阿司匹林时不要喝果汁，因为果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激，引发胃出血；服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥；而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则会加速抗生素溶解，不仅降低药效，还可能生成有害的中间产物，增加毒副作用。

　　此外，王延虹提醒，服用黄连素时，不要喝茶水，因为茶水中含有约10%鞣质，鞣质在人体内分解成鞣酸，鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，大大降低其药效。因此，服用黄连素前后2小时内不能饮茶。

　　另外，服用布洛芬时，不要喝咖啡和可乐，因为咖啡和可乐会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激，易使患者发生胃出血或胃穿孔；服用钙片时，不吃菠菜，因为菠菜中含有草酸钾，使钙离子沉淀，不仅会妨碍人体对钙的吸收，还容易生成草酸钙结石；服用抗过敏药时，不要吃奶酪和肉制品，因为奶酪和肉制品会造成组织胺在人体内的积蓄，使患者出现头晕、头痛、心慌等不适症状；服用止泻药时，不能喝牛奶，因为牛奶不仅会降低药效，其所含的乳糖成分还可能使腹泻症状加重；服用保钾利尿药时，不要吃香蕉和橘子，因为香蕉和橘子中含有丰富的钾，其血钾浓度会变得很高，易出现乏力、呼吸困难，甚至心脏骤停等症状。（记者 李晓敏）